Симгал таблетки

Полное название: Симгал таблетки покрытые оболочкой 40мг n84

Артикул товара: VZI8PD
Цена: 68,6

Описание:

Латинское название

Simgal

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

1 таб. содержит симвастатин 20 мг

Упаковка

84 шт.

Фармакологическое действие

Симгал — гиполипидемический препарат. Механизм действия обусловлен ингибированием ГМГ-КоА-редуктазы, что приводит к нарушению синтеза холестерина (Хс) в печени на стадии мевалоновой кислоты. В результате увеличивается количество ЛПНП-рецепторов в печени и во внепеченочных тканях и повышение их активности, что приводит к повышенному разрушению Хс-ЛПНП.

Препарат снижает уровни общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В (Апо-В) и уменьшает концентрацию циркулирующих частиц ЛПНП, каждая из которых содержит молекулу Апо-В. Одновременно понижается уровень триглицеридов и повышается уровень Хс-ЛПВП.

Показания

   – первичная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии;

   – смешанная гиперлипидемия (тип IIb по классификации Фредриксона).

Противопоказания

   – заболевания печени в активной фазе;

   – стойкое повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови;

   – беременность;

   – лактация (грудное вскармливание);

   – возраст до 17 лет;

   – повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата Симгал;

   – повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Симгал противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать 1 раз/сут, вечером, перед едой или во время еды.

Терапевтическое действие Симгала наступает приблизительно через 2 недели, а максимальный эффект достигается через 4-6 недель от начала лечения.

Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

При гиперхолестеринемии назначают по 10 мг 1 раз/сут вечером, при ИБС начальная доза препарата составляет 20 мг. При необходимости дозы повышают с интервалом в 4 недели. Максимальная суточная доза — 80 мг.

При применении препарата на фоне иммунодепрессивной терапии у больных, получающих циклоспорин, фибраты, никотиновую кислоту совместно с Симгалом, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

При применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется, поскольку симвастатин выводится почками в незначительной степени. При тяжелой степени почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) лечение начинают с дозы не более 10 мг/сут. Необходим тщательный медицинский контроль состояния данной категории больных на протяжении всего периода лечения.

Побочные действия

Препарат, как правило, хорошо переносится. Нежелательные эффекты, связанные с приемом симвастатина, слабо выражены и носят временный характер.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в области живота, панкреатит; возможно стойкое повышение активности трансаминаз и КФК, как правило, в конце первого месяца терапии (между 2-й и 4-й неделей — повышение активности АСТ, АЛТ и ЩФ, с максимальным повышением к 8-й неделе). Как правило, повышение активности трансаминаз не приводит к клиническим проявлениям, и после отмены препарата показатели возвращаются к норме.

Со стороны ЦНС: возможны головные боли, нарушения сна, астения, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна (чаще при применении дозы 10 мг/сут) транзиторная симптоматическая артериальная гипотензия (изменения дозы препарата не требуется).

Аллергические реакции: редко — крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек.

Прочие: редко — миопатия, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, тромбоцитопения, васкулит, волчаночноподобный синдром.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени; пациентам после трансплантации органов, получающих терапию иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек, таких как артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушениях водно-электролитного баланса, хирургических вмешательствах (в т.ч. стоматологических), травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии.

Контроль лабораторных показателей

На протяжении всего курса лечения Симгалом необходимо через 4 недели от начала терапии, а затем регулярно контролировать концентрацию холестерина в плазме крови.

До начала терапии, каждые 6 недель в течение первых трех месяцев лечения, а затем приблизительно каждые 6 месяцев контролируют показатели активности печеночных трансаминаз. При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) Симгал необходимо отменить.

У пациентов, одновременно получающих Симгал и иммунодепрессанты или никотиновую кислоту, а также при появлении миалгии, мышечной слабости необходимо контролировать уровень КФК в плазме крови. При повышении уровня КФК более чем в 10 раз по сравнению с нормой препарат рекомендуется отменить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Симгала с иммунодепрессантами (циклоспорином), эритромицином, гемфиброзилом, никотиновой кислотой возрастает риск развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности.

При совместном применении с непрямыми антикоагулянтами Симгал может усилить действие последних.

При одновременном применении колестирамин снижает биодоступность симвастатина (Симгал рекомендуют принимать через 4 ч после приема колестирамина).

Симгал повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.

Передозировка

Возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C. 

Срок годности

2 года. 

Аптеки, где есть товар: Аптека на ул. Северная, 305 Аптека на ул. Коммунаров, 69 *Для точной информации о наличии продукции, обращайтесь по указанным на странице Контакты телефонам